血液科主任,医学博士,副主任中医师,研究生导师,国医大师及全国名老中医学术继承人,广东省中医院“青年名中医”。 现任中国民族医药学会血液病分会常委兼副秘书长,中国中西医结合学会血液病专业委员会委员,中华中医药学会血液病分会委员,广东省医师协会血液病分会常委。师从国医大师郭子光先生,全国名老中医梁冰教授,上海市名老中医吴正翔教授,广东省名中医陈志雄教授,长期从事血液病临床、教学和科研工作。 (1)将骨髓增生异常综合征(MDS)辨病为中医“髓毒劳”范畴,总体治疗以填精益气养血,解毒祛瘀抗癌为原则。在此基础上结合中医辩证治疗,分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、热毒内结三型,分别施以温补脾肾、滋补肝肾、清热解毒等治疗方法,常收到满意疗效。对相对低危患者,以补益精气血,调理肝脾肾三阴脏腑为主,配合现代医学造血刺激治疗,尽快恢复血细胞,减少输血依赖和铁过载,纠正贫血、感染、出血等,提高生活质量;对相对高危组患者,应用中医扶正抗癌原则,以中药、地西他滨、亚砷酸或复方黄黛片,或桥接骨髓移植治疗为主,努力提高生存期。 (2)对骨髓增殖疾病提出“肝郁血瘀”的病因病机学说,对真性红细胞增多、血小板增多症、骨髓纤维化,分别采用清肝泻火、凉血化瘀,疏肝理气、活血化瘀,补肝益肾、养血化瘀。在此基础上针对年轻患者和老年患者的体质特点,既往血栓形成情况,外周血细胞计数,骨髓检查,基因突变类型等,灵活配合现代医学治疗药物,提高疗效,减少并发症,延缓疾病进展。 (3)对免疫性(原发性)血小板减少症主张分期治疗:在激素诱导期,配合清热凉血,解毒止血治法和药物;在激素减撤和维持期,以滋阴泻火,补益肝肾治法和药物;在停用激素后补益肝脾肾,益气养阴固表,调和阴阳气血,以此来减少激素用量、疗程和副作用,防止疾病复发难治和迁延不愈,增强患者体质。 (4)对再障贫血主张按“虚劳髓枯”治疗,以补肾健脾,填精益髓,益气养血为原则,遵从“初、中、后、末”不同阶段分期治疗,分别施以“凉、平、温、热”治法和药物。本病为重症枯疾,治疗时间长,用药量宜大,喜用血肉有情、大补气血之品以峻补精血,益气生血,缩短病程,减少复发。 (5)提出多发性骨髓瘤“肾虚血瘀毒蕴”病因病机学说,临床采用益肾活血解毒法,疗效明显。对IgG型骨髓瘤多采用温阳补肾,活血解毒;对IgA型多采用滋阴补肾,活血解毒。对因经济原因不能应用万珂或雷那度胺治疗者,适当延长常规治疗的疗程,早期介入砷剂治疗,加强维持治疗,可延长患者无进展生存,以期提高总生存期。 (6)对急性白血病按照“伏气温病”分阶段治疗,分别采用清热凉血解毒、益气养阴解毒等治法。重视清热解毒中药、清热凉血中药、虫类解毒中药、解毒抗癌中药、补气养血中药、滋阴补肾中药的应用,对缓解病情、消灭残留白血病、减少复发有较好作用。对老年白血病主张治病留人,扶正祛邪,调和阴阳,益气养血,解毒抗癌,以最大限度地延长生存期,提高生活质量,反对单纯化疗伤正。 (7)对恶性淋巴瘤主张从“脾虚痰毒”入手治疗,或健脾化痰,清热解毒,或健脾化痰,化湿解毒。常用消瘰丸+陈夏六君子汤+虫类解毒药。按照年龄、病理类型、预后评分等分层治疗,避免治疗不及和过度治疗。 ...
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