代喜平

血液科主任，医学博士，副主任中医师，研究生导师，国医大师及全国名老中医学术继承人，广东省中医院“青年名中医”。 现任中国民族医药学会血液病分会常委兼副秘书长，中国中西医结合学会血液病专业委员会委员，中华中医药学会血液病分会委员，广东省医师协会血液病分会常委。师从国医大师郭子光先生，全国名老中医梁冰教授，上海市名老中医吴正翔教授，广东省名中医陈志雄教授，长期从事血液病临床、教学和科研工作。 （1）将骨髓增生异常综合征（MDS）辨病为中医“髓毒劳”范畴，总体治疗以填精益气养血，解毒祛瘀抗癌为原则。在此基础上结合中医辩证治疗，分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、热毒内结三型，分别施以温补脾肾、滋补肝肾、清热解毒等治疗方法，常收到满意疗效。对相对低危患者，以补益精气血，调理肝脾肾三阴脏腑为主，配合现代医学造血刺激治疗，尽快恢复血细胞，减少输血依赖和铁过载，纠正贫血、感染、出血等，提高生活质量；对相对高危组患者，应用中医扶正抗癌原则，以中药、地西他滨、亚砷酸或复方黄黛片，或桥接骨髓移植治疗为主，努力提高生存期。 （2）对骨髓增殖疾病提出“肝郁血瘀”的病因病机学说，对真性红细胞增多、血小板增多症、骨髓纤维化，分别采用清肝泻火、凉血化瘀，疏肝理气、活血化瘀，补肝益肾、养血化瘀。在此基础上针对年轻患者和老年患者的体质特点，既往血栓形成情况，外周血细胞计数，骨髓检查，基因突变类型等，灵活配合现代医学治疗药物，提高疗效，减少并发症，延缓疾病进展。 （3）对免疫性（原发性）血小板减少症主张分期治疗：在激素诱导期，配合清热凉血，解毒止血治法和药物；在激素减撤和维持期，以滋阴泻火，补益肝肾治法和药物；在停用激素后补益肝脾肾，益气养阴固表，调和阴阳气血，以此来减少激素用量、疗程和副作用，防止疾病复发难治和迁延不愈，增强患者体质。 （4）对再障贫血主张按“虚劳髓枯”治疗，以补肾健脾，填精益髓，益气养血为原则，遵从“初、中、后、末”不同阶段分期治疗，分别施以“凉、平、温、热”治法和药物。本病为重症枯疾，治疗时间长，用药量宜大，喜用血肉有情、大补气血之品以峻补精血，益气生血，缩短病程，减少复发。 （5）提出多发性骨髓瘤“肾虚血瘀毒蕴”病因病机学说，临床采用益肾活血解毒法，疗效明显。对IgG型骨髓瘤多采用温阳补肾，活血解毒；对IgA型多采用滋阴补肾，活血解毒。对因经济原因不能应用万珂或雷那度胺治疗者，适当延长常规治疗的疗程，早期介入砷剂治疗，加强维持治疗，可延长患者无进展生存，以期提高总生存期。 （6）对急性白血病按照“伏气温病”分阶段治疗，分别采用清热凉血解毒、益气养阴解毒等治法。重视清热解毒中药、清热凉血中药、虫类解毒中药、解毒抗癌中药、补气养血中药、滋阴补肾中药的应用，对缓解病情、消灭残留白血病、减少复发有较好作用。对老年白血病主张治病留人，扶正祛邪，调和阴阳，益气养血，解毒抗癌，以最大限度地延长生存期，提高生活质量，反对单纯化疗伤正。 （7）对恶性淋巴瘤主张从“脾虚痰毒”入手治疗，或健脾化痰，清热解毒，或健脾化痰，化湿解毒。常用消瘰丸+陈夏六君子汤+虫类解毒药。按照年龄、病理类型、预后评分等分层治疗，避免治疗不及和过度治疗。

中西医结合治疗多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多；各类贫血，如再障、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、营养不良性贫血和其他不明原因的贫血；血小板减少、过敏性紫癜、白细胞减少；不明原因的血常规异常、发热、肝脾肿大、淋巴结肿大；内科其他风湿、免疫疑难杂症；中医体质养生调理。